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女性の子宮頸がん│症状,感染ルート,治療法など

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子宮頚がんのイラスト

子宮頚がんとは、HPVウイルスが原因で、子宮の入口付近(子宮頚部)にできる悪性腫瘍のことです。
日本では乳がんに次いで2番目に多い癌で、若い女性に増えていて、日本では年間約1万人が発症し、約3千人が死亡していると言われています。
10代でも性交渉があれば子宮頚がんになる可能性があります。


早めに検査し初期の段階で見つかれば、ほとんど治すことができ妊娠出産も可能です(^^♪

 

 

子宮頚がんの原因のHIVとは?

トータルで女性の性病チェック

HIVとは、子宮頚がんや尖圭コンジローマの原因となるウイルスのことです。

HPVが性行為によって子宮の入口の部分に感染すると、そこ(子宮頸部)の細胞が数年かけてガン化していきます。

このHIVは種類が多く、現在100種類以上のHPVがあることがわかっています。

この内子宮頚ガンの原因になるHPVは、ハイリスク型と呼ばれる16と18が有名です。

実は、HPVのハイリスク型は8割以上の女性が一度は感染します

しかし、感染者全員が子宮頚ガンになるわけではありません。

子宮頚がんが発症するには、HPV感染以外に喫煙や飲酒など別の原因があるようですが、まだ詳しいことはわかっていません。

子宮頚がんの患者数と年齢

女性特有のがんとしては、乳がんの次に多く、特に20~30代女性のがんでは第1位となっています。
日本の検診率はいまだに少なく22%ほどで、欧米の70~80%とは差が大きいです。

10代でも子宮頚がんになる可能性あり

最近では性交経験が12〜13歳くらいになったと言われています。
(ー_ー;)ずいぶん早いですよね。
そのため、HPV感染が若年化している傾向にあります。


HPVウイルスがガン化するまでに2〜10年かかるので、例えば10代前半で初交を経験すると10代後半には子宮頚がんになっている可能性もあります。

年齢が若くても発症するのです。
また、ワクチン接種でも100%防げなく、さらにワクチンの副作用もあります。

性交渉がある人は定期的に検診するしか防げないのです(ToT)

20歳を超えたら年に1回は子宮頚がん検査を受けましょう。

病院に行く時間がない方は、匿名でできる「郵送性病検査キット」が便利です。

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子宮頚がんの感染ルート

ベッドで仲がいいカップル

主に性行為を通して、HPVというウィルスに感染することが原因です。


普通、性病はコンドームで予防できますがが、HPVの感染をコンドームだけで予防することは難しいのです。

というのは、HPVは女性の外陰部、男性の陰茎、陰嚢、男女の肛門周りなど広い範囲にいますので、コンドームで100%予防するのは難しいのです。

男性経験が1人であっても、HPV感染はありえます。

アメリカ人女性

アメリカで3,262人を対象にHPV罹患率を調べたデーターがあります。
このデーターによると、性交渉の相手が1人でも「14,3%」の女性にHPVが検出されたのです。
「性交渉の経験が少なくても感染することがある」のです。

また、性行為以外でも子宮頸ガンになるリスクはゼロではありません。
例えば、喫煙や過度のストレス、睡眠不足などで免疫力を下げてしまう生活習慣を続けていると、リスクが上がると言われています。

女性は20歳を超えたら年に1回は子宮頚がん検査を受けましょう。
早期発見できれば、カラダの負担も少なく治療することが可能です。

子宮頚がんの症状

初期の段階では症状があまりありませんが、進行すると以下のような症状が出てきます。

  • 性交時の出血
  • 月経痛
  • 不正出血
  • おりものの色やにおいの変化
  • 腰痛

などです。
普段から生理の日や性交渉の日を記録したり、オリモノの色やにおいなどを観察しましょう。

感染したからといって、かならず子宮頚がんになるとは限りません。
自己免疫力で自然に排除できる場合と、できない場合があります。

 

関連記事:大手3社比較!子宮頚がん検査キットの値段と検査項目まとめ早見表

 

子宮頸癌のタイプとステージ

子宮頚がんのイラスト

HPVには100種類以上ものタイプがあり、子宮頸がんの原因となるのは主にHPV 16型とHPV 18型と呼ばれる高リスク型HPVです。

高リスク型HPVに感染した女性の中で子宮頸がんに進行するのは、1000人に1人か2人の割合ですが、数は決して少なくはありません。

  • 0期:一番初期の癌で、上皮内癌
  • I期:癌が子宮頸部に限局する
  • II期:癌が子宮頸部を超えて広がるが、骨盤壁や膣の下1/3には達しない
  • III期:癌が子宮頸部を越え、骨盤壁に達するか、あるいは膣の下1/3に達している
  • IV期: 膀胱や直腸の粘膜まで広がっているか、あるいは小骨盤腔を越えている

子宮頚がんの治療

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治療はステージ、年齢、合併症、既往歴、全身状態などをトータルで判断して決められ、癌の広がりによっては手術や放射線治療などの治療を行います。

0期(一番初期の癌、上皮内癌)

手術室に向かう患者

以前、日本ではほとんどの場合に子宮摘出が行われてきましたが、近年では子宮の入口(子宮頚部)のみを治療し、子宮を残す病院が多くなってきています。


※0期であれば、子宮を摘出しない円錐切除術で治療できることも多いため、治療後に妊娠や出産をすることも可能です。

Ia期 (微小浸潤癌)

手術している医者

Ia1期には、子宮摘出(リンパ節を取らない)か、円錐切除術が行われます。
Ia2期には、広汎性子宮全摘術が行われます。

※0期〜Ia期の子宮頸がんは通常「早期がん」と呼ばれ、ほとんどの場合治すことができます。

Ib期、II期

子宮手術

子宮の周囲を含めて切除する手術を行います。
必要であれば、更に放射線治療や化学療法が追加されます。
外国では主に放射線治療が行われいるので、日本でも今後II期の場合には放射線治療と化学療法の同時併用治療が行われる可能性があります。

III期、IV期

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放射線治療が行われ、最近ではそれに化学療法を併用することが多くなっています。

※ステージが進んでしまうと、手術や放射線療法、化学療法などの治療が必要になります。
十分な治療を行っても、診断から5年後の生存率は低くなってしまいます

子宮頚がんはワクチンで予防できる?

治療の為の注射

ワクチンを前もって打っても、100%防ぐことはできません。
ベストタイミングは初エッチの前にワクチンを打つことで、約75%は子宮頚がんを予防できると言われています。
性交経験後でも、ワクチンが全く意味がないというわけではありません。
興味のある方は、婦人科医に相談してみてください。

ただ、厚生労働省は積極的に予防ワクチンをおすすめしていません

なぜならワクチン接種後に、発熱や接種した部位の痛み、腫れなどの副反応があるからです。

タバコは子宮頚がんのリスクを高める?

喫煙する女性

直接は関係ないものの、リスクがあがる可能性があります。
喫煙は免疫力を低下させてしまうので、HPVウイルスに感染しても自然に排除できたものができなくなり、癌化するとも言われています。
喫煙以外にも、過度のストレスや睡眠不足が続くと自己免疫力を低下させてしまい、リスクが上がります。

子宮頚がんと妊娠出産の関係

不妊の女性

早期に発見できれば、治療も完治もできるので、妊娠や出産は可能です。
ただ、放置してしまって深刻な状況までガンが進行してしまうと、子宮や卵巣を摘出しなくてはいけないケースもあります。
何よりも早期発見、早期治療が大切です。

子宮頚がんのまとめ

若い女子

子宮頸がんは進行すれば死に至る恐いガンなのに、検査する女性が2割と少ないのが残念です。
早めに検査し初期の段階で見つかれば、ほとんど治すことができるのです。

子宮頸がんをもたらすHPVウイルスはコンドームでも100%予防できないので、性交渉をしたら検査することをおすすめします。
パートナーが替わった時は性感染症の検査も併せて受けると安心ですね。

複数パートナーがいる場合や、性行為の回数が多い女性は特にリスクが高いので、一度の検査で安心せず、定期的に検査することをおすすめします。

 

 

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